En savoir plus?
Respiration
Votre cœur et vos poumons (le système respiratoire) sont des organes vitaux. Il est très important de les soigner. Voilà pourquoi vous devez faire des exercices pour maintenir ou améliorer votre santé.
Le système respiratoire
Le système respiratoire se compose de la trachée, des bronches, des poumons, du diaphragme et des muscles intercostaux. Les bronches sont les ramifications de la trachée. Elles relient la trachée aux poumons. Le diaphragme est le muscle respiratoire le plus important. Vous utilisez les muscles intercostaux pour respirer profondément et pour tousser. Comme le système respiratoire est vital, les poumons sont protégés par le sternum, les côtes et l’épine dorsale.
Le système respiratoire se compose de la trachée, des bronches, des poumons, du diaphragme et des muscles intercostaux. Les bronches sont les ramifications de la trachée. Elles relient la trachée aux poumons. Le diaphragme est le muscle respiratoire le plus important. Vous utilisez les muscles intercostaux pour respirer profondément et pour tousser. Comme le système respiratoire est vital, les poumons sont protégés par le sternum, les côtes et l’épine dorsale.
La respiration est gérée par le cerveau. Normalement, vous respirez 10 à 20 fois par minute. Vous pouvez vous-même adapter le rythme consciemment. Le centre respiratoire situé dans le cerveau envoie des messages vers le diaphragme et les muscles intercostaux de sorte que ceux-ci se contractent. Quand le diaphragme descend, la partie inférieure des poumons est tirée vers le bas et vous inspirez. Les poumons se gonflent et le cerveau en est informé. Celui-ci prend alors soin de détendre le diaphragme et les muscles intercostaux. Le diaphragme pousse alors vers le haut la partie inférieure des poumons et vous expirez. Les muscles respiratoires de la poitrine apportent leur aide lors de l’inspiration et de l’expiration respectivement en gonflant et en comprimant les poumons et les alvéoles pulmonaires.
Pour pouvoir respirer facilement, les poumons sont élastiques. Les deux poumons sont recouverts par une plèvre. Non seulement elle les protège, mais elle permet le gonflement et la contraction des poumons dans le thorax.
Les poumons servent en tout premier lieu à inspirer et à filtrer l’air. Dans l’air que nous inspirons, il y a de l’azote, de l’oxygène, de l’eau, du dioxyde de carbone et encore d’autres particules. Par le nez et la bouche, le larynx, la trachée et les bronches, les particules arrivent dans les poumons. Dans les poumons, il y a des millions d’alvéoles pulmonaires et un vaste réseau de petits vaisseaux sanguins (capillaires). Ici se fait l’échange d’oxygène et de dioxyde de carbone. La fièvre, la tension élevée, le mouvement physique et d’autres activités qui font monter le taux de dioxyde de carbone dans le corps font accélérer la respiration. Quand nous dormons ou quand nous nous reposons, la respiration ralentit. Il en est de même lorsque la température du corps, la tension et le taux d’oxygène baissent dans le corps.
Normalement, les infections sont arrêtées parce que l’air que nous inspirons est filtré dans le nez et dans le système respiratoire. La trachée et les bronches produisent du mucus qui fixe les bactéries et les virus éventuels. Comme les voies respiratoires sont recouvertes de cils vibratiles minuscules et de mucus sur toute leur superficie, les virus, les bactéries et les poussières n'atteignent pas les poumons.
Si vous avez quand même une infection, elle peut vous causer une sensation de mal être. Vous pouvez souffrir plus de la SEP et vous sentir affaibli. Il est important que vous sachiez quelles infections peuvent se produire et quelle influence elles peuvent avoir sur vous.
Aspects obstructifs : la bronchite, la pneumonie et la grippe
La bronchite, la pneumonie et la grippe (influenza) sont des maladies qui sont en rapport direct avec les poumons. Les personnes atteintes de la SEP, qui font peu d’activité physique et qui n’inspirent ni n'expirent profondément présentent plus vite et plus souvent ces infections. Mais les personnes qui ont un handicap mineur et les personnes plus âgées peuvent en être également touchées.
Ces maladies sont le plus souvent causées par des bactéries et des virus ou lors d'une exposition à des produits chimiques. La bronchite est une inflammation des bronches. Lors d'une grippe et d' une pneumonie, les alvéoles pulmonaires qui sont normalement remplies d’air, vont se remplir de sang ou d'un autre liquide. Il est vivement conseillé aux personnes atteintes de SEP et aux autres personnes handicapées de demander chaque année une vaccination contre la grippe et éventuellement contre la pneumonie. Mieux vaut prévenir que guérir !
Aspects restrictifs et communication
Comme la SEP attaque les muscles, ceux-ci deviennent moins mobiles. La même chose peut se passer avec les muscles respiratoires. Si la mobilité des muscles respiratoires diminue, la respiration faiblit de plus en plus. Le volume pulmonaire diminue, perturbant le contrôle de la voix. Vous réglez moins bien la force et la hauteur de votre voix. Vous prononcez aussi plus difficilement une phrase d'un trait. De ce fait, la communication avec votre entourage devient plus difficile.
Chez les personnes atteintes de la SEP, le déficit combine souvent les aspects obstructifs et restrictifs.
Les dangers du tabac
Il est généralement reconnu que fumer nuit au système respiratoire, aux vaisseaux sanguins, au cœur et à toute une série d’autres organes. Les fumeurs ont plus de 70% chance de mourir d’une affection du coeur ou d’une affection pulmonaire que les non-fumeurs. Fumer affaiblit la capacité naturelle du cœur de se purger des matières polluantes. Fumer est mis en relation avec une augmentation des quintes de toux, des difficultés respiratoires, des inflammations des voies respiratoires, de la pneumonie, de l’apoplexie, de l’artériosclérose, des ulcères et de toutes sortes de cancers (bouche, gorge, œsophage, poumons, reins, vessie, pancréas,…). Fumer passivement est mentionné comme cause d’un risque augmenté de développer des inflammations du système respiratoire et de l’oreille moyenne chez les enfants.
Traitement
Vu l’importance d’une bonne respiration, un traitement préventif est nécessaire. Vous devez donc commencer à entraîner les muscles respiratoires avant que vous n’en souffriez. Dans le cadre du traitement de kinésithérapie vous pouvez faire des exercices de mobilisation des bras et du tronc, en combinaison avec une activité physique légèrement fatigante (entraînement aérobie). Les mobilisations du tronc et des bras peuvent être passives ou activo-passives.
Entraînement aérobie:
Il est généralement reconnu que bouger régulièrement (faire du vélo, marcher ou courir sur un tapis…) sera positif tant pour l’aspect physique que l’aspect mental du corps humain. Puisque notre population vit de plus en plus longtemps, le mouvement physique est de plus en plus considéré comme partie intégrante de l’amélioration de la santé. Le mouvement ralentit également beaucoup de maladies chroniques qui vont de pair avec l’inactivité. Malgré la preuve incontestable que le mouvement physique soit bon, de nombreux médecins déconseillent l’exercice intensif aux personnes atteintes de SEP (maintenant plus que jadis) car, du fait de l'élévation de la température du corps, ces personnes deviendraient "surchauffées " (thermo sensibilité).
De ce fait, les symptômes de la SEP s’aggravent et les personnes atteintes de la SEP deviennent plus fatiguées. Sur base de ces expériences, il serait logique de dire que les personnes atteintes de la SEP doivent éviter le mouvement physique. Mais diminuer le mouvement physique augmente le risque d' obésité et de maladies cardiovasculaires. Des recherches récentes ont indiqué que les personnes atteintes de la SEP profitent d’un mouvement physique régulier. Les exercices doivent cependant être adaptés à la condition et au handicap pour éviter le surchauffement. Il est également important de vérifier quels symptômes sont directement causés par la SEP et lesquels sont créés secondairement par un manque de mouvement physique ou d’autres facteurs.
Dès qu’un programme d’exercice a été établi, il est important que vous vous en teniez à ce programme. Ceci est toutefois un problème qui n’apparaît pas seulement chez les personnes atteintes de la SEP. Voilà pourquoi le programme doit être adapté à vos possibilités, vos intérêts et vos attentes. Les thérapies individuelles tout comme les thérapies de groupe réalisées de manière progressive peuvent améliorer la condition et réduire la fatigue. L’aspect social des thérapies de groupe est également très important. Des exemples de thérapies sont la natation, le yoga, la relaxation individuelle, l’aérobic,… Chaque thérapie d’exercice a ses avantages spécifiques. L’hydrothérapie - par exemple - facilite l’entraînement (une consommation d’énergie plus basse) du fait même que le corps est soutenu et que l’eau maintienne le corps frais. Il est important que vous fassiez le choix qui vous plaît et pour lequel vous êtes motivé.
À côté de l’effet positif sur la respiration, le mouvement physique a encore des avantages complémentaires. Vous gardez un corps souple, votre poids reste sous contrôle, votre cœur et les vaisseaux sanguins restent plus sains et vous pouvez en même temps traiter le stress. La thérapie d’exercice contribue à une meilleure santé générale et à une qualité de vie plus haute. Le rétropédalage (faire du vélo en arrière avec les bras) engendre passivement une mobilisation du tronc et des bras et est donc également un entraînement aérobic
Ventilation à percussion intrapulmonaire (IPV):
Cet appareil sous pression souffle de petites quantités d’air dans les poumons. Cela se fait avec une embouchure ou un masque. L’appareil fait vibrer l’air et ces vibrations mobilisent le thorax. Les muscles respiratoires deviennent plus souples et plus forts et le volume pulmonaire est conservé voire amélioré.
De ce fait, la qualité vocale et la communication s'améliorent. Les sécrétions pulmonaires sont également mobilisées et les infections des voies respiratoires sont évitées. Lors de problèmes de déglutition, l' IPV peut également être utile. Vous pouvez obtenir un appareil d’entraînement respiratoire au service de logopédie pour effectuer des exercices de souffle à la maison.
Les aides pour une respiration saine
- Fumez moins ou arrêtez. Évitez de fumer passivement. Demandez à vos amis et aux membres de votre famille de ne pas fumer en votre présence.
- Traitez immédiatement les infections des voies respiratoires supérieures avec des gouttes nasales ou un décongestionnant. Consultez le médecin si vous avez de la fièvre et si votre rhume ou le mal de gorge n’est pas passé après une semaine.
- Faites du fitness.
- Faites du vélo régulièrement.
- Allez nager ou faites des exercices dans l’eau.
